Ứng dụng công nghệ dao siêu âm thế hệ mới (Ultrasonic Surgical Scalpel) kết hợp kỹ thuật phẫu tích điểm trong phẫu thuật nâng ngực giúp kiểm soát chảy máu hiệu quả, giảm xâm lấn và hạn chế tối đa tổn thương mô do nhiệt. Nhờ đó, khách hàng có thể xuất viện sau khoảng 6 giờ mà không cần sử dụng thêm thuốc giảm đau hay kháng sinh sau mổ.

DAO SIÊU ÂM VÀ BƯỚC NHẢY VỌT CÔNG NGHỆ TRONG Y KHOA HIỆN ĐẠI

Chảy máu và tổn thương mô trong ca phẫu thuật luôn là thách thức lớn nhất đối với các phẫu thuật viên trên toàn thế giới. Sự ra đời của dao siêu âm (Ultrasonic Scalpel) đã tạo nên một cuộc cách mạng, thay đổi hoàn toàn cục diện của ngành phẫu thuật ngoại khoa và thẩm mỹ.

Dao siêu âm ban đầu được phát triển riêng biệt cho các ca đại phẫu ngoại khoa phức tạp, đòi hỏi độ chính xác cao như: Phẫu thuật cắt bỏ khối u ung thư (đặc biệt là vùng đầu – cổ, tuyến giáp), phẫu thuật nội soi tổng quát, cắt dạ dày, đại trực tràng, phẫu thuật bóc tách các mô mạch máu lớn mà dao điện thông thường không thể tiếp cận an toàn.

DAO SIÊU ÂM THẾ HỆ MỚI MANG LẠI NHỮNG LỢI ÍCH TỐI ƯU SO VỚI DAO ĐỐT ĐIỆN THÔNG THƯỜNG

Hạn chế tối đa tổn thương mô (Nhiệt lượng thấp): Dao đốt điện thông thường sử dụng nhiệt độ từ 150°C – 400°C, dễ gây bỏng sâu và tổn thương mô. Dao siêu âm giữ nhiệt độ thấp, không gây bỏng lan, bảo vệ nguyên vẹn các mô và mạch máu xung quanh.

Ca mổ sạch, không chảy máu, không chảy dịch: Nhờ khả năng hàn mạch máu tức thì, ca phẫu thuật kiểm soát chảy máu tuyệt đối. Mô không bị tổn thương nên không chảy dịch, loại bỏ hoàn toàn việc phải đặt ống dẫn lưu hậu phẫu.

Giảm thiểu tối đa cảm giác đau đớn: Do các đầu dây thần kinh cảm giác xung quanh không bị bỏng hay co kéo nhiệt, bệnh nhân hầu như không cảm thấy đau đớn sau khi hết thuốc mê.

Rút ngắn thời gian hồi phục: Ca mổ khô ráo, ít xâm lấn giúp vết thương lành nhanh. Bệnh nhân có thể phục hồi thể trạng ngay sau khi thoát mê và xuất viện sớm.

HƠN 20 NĂM SỬ DỤNG DAO SIÊU ÂM TRONG PHẪU THUẬT NGOẠI KHOA

Thạc sĩ, Bác sĩ Hồ Cao Vũ tốt nghiệp Đại học Y Dược TP.HCM năm 1999. Ngay sau khi ra trường, ông định hướng theo chuyên ngành Ngoại khoa. Đến nay, bác sĩ Vũ đã có hơn 25 năm kinh nghiệm điều trị các bệnh lý lành tính và ung thư vú, bệnh lý thành bụng, cùng nhiều cơ quan trong ổ bụng tại Bệnh viện Chợ Rẫy.

Sau khoảng 10 năm công tác tại khoa Ngoại của Bệnh viện Chợ Rẫy, ông đã có cơ hội được đào tạo chính quy về việc sử dụng dao siêu âm.

Từ năm 2007, bác sĩ Vũ đã sang Singapore để học cách ứng dụng dao Harmonic trong phẫu thuật cho các ca bệnh phức tạp như mổ nạo hạch trong ung thư dạ dày, ung thư vú và nhiều loại ung thư ổ bụng khác. Để làm chủ và phát huy tối đa những ưu điểm vượt trội của công nghệ này, phẫu thuật viên không chỉ cần chuyên môn vững vàng mà phải trải qua quá trình đào tạo nghiêm ngặt tại phòng Lab của các viện – trường y khoa lớn ở Nhật Bản, Mỹ… Đồng thời, môi trường làm việc thực tế đòi hỏi số ca trực tiếp phẫu thuật phải đủ lớn, kết hợp với sự khéo léo của đôi bàn tay để đạt được số lượng ca mổ thành công tiêu chuẩn (hay còn gọi là learning curve – đường cong học tập).

TIÊN PHONG ỨNG DỤNG DAO SIÊU ÂM TRONG PHẪU THUẬT NÂNG NGỰC, TẠO HÌNH THÀNH BỤNG

Phương pháp “Thẩm mỹ nâng ngực không đau Harmo 5K” do Ths.Bs Hồ Cao Vũ sáng tạo đã được cấp bằng nhãn hiệu độc quyền vào ngày 25/01/2024. Đây là phương pháp sử dụng dao siêu âm thế hệ mới trong phẫu thuật thẩm mỹ nâng ngực, tháo túi ngực, chỉnh sửa ngực hỏng và tạo hình thành bụng.

Hành trình sau thời gian dài ứng dụng dao siêu âm trong các ca mổ bệnh lý, bác sĩ Vũ nhận thấy công nghệ này sở hữu nhiều ưu điểm vượt trội nếu đưa vào phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ. Dao siêu âm hoạt động theo cơ chế “đốt – hàn – cắt”, sử dụng sóng siêu âm kết hợp hệ thống cảnh báo tự động để kiểm soát nhiệt lượng ổn định. Nhờ đó, công nghệ này giúp hạn chế tối đa nguy cơ bỏng hay tổn thương mô, không tiết dịch và không chảy máu, giảm thiểu phản ứng viêm sau phẫu thuật. Việc áp dụng phương pháp phẫu tích điểm trong nạo hạch giúp bóc tách chính xác, cầm máu tốt và ít lan truyền nhiệt, từ đó hỗ trợ bệnh nhân phục hồi nhanh chóng.

Vài năm sau đó, bác sĩ Vũ tiếp tục theo học khóa đào tạo trực tiếp tại khoa Phẫu thuật Tạo hình của MD Anderson Cancer Center Hospital (Houston, Texas, USA) – một trong 5 bệnh viện hàng đầu tại Mỹ về điều trị ung thư và tái tạo vú sau ung thư. Từ nền tảng này, ông đã mạnh dạn ứng dụng sâu rộng dao siêu âm vào phẫu thuật thẩm mỹ nâng ngực từ năm 2011. Dòng dao siêu âm đầu tiên được ông đưa vào sử dụng là dao Harmonic thuộc tập đoàn Johnson & Johnson.

Bác sĩ Vũ đã sử dụng phương pháp dao siêu âm hoàn toàn kết hợp với kỹ thuật phẫu tích điểm (một phương pháp ít xâm lấn) trong quá trình bóc tách và giải phóng mô. Dưới sự quan sát trực tiếp bằng mắt thường hoặc qua hệ thống màn hình nội soi, quy trình này giúp kiểm soát việc cầm máu tối ưu và hạn chế tiết dịch gần như hoàn toàn với độ chính xác cao. Nhờ kiểm soát tốt khoang đặt túi, tốc độ lành thương và tổ chức hóa mô sợi sau mổ diễn ra nhanh hơn, giúp hạn chế tối đa biến chứng. Đặc biệt, sau phẫu thuật, bệnh nhân hầu như không cần sử dụng thuốc giảm đau hay kháng sinh. Chi tiết tại: https://vtv.vn/suc-khoe/nang-nguc-su-dung-sao-sieu-am-khong-can-dung-thuoc-khang-sinh-sau-mo-20230919234905442.htm 

ĐỘC QUYỀN NÂNG NGỰC HARMO – 5K

Phương pháp “Nâng ngực không đau Harmo 5K” là thành quả từ quá trình hơn 10 năm ứng dụng dao siêu âm trong phẫu thuật nâng ngực, tháo – đặt lại túi ngực và tạo hình thành bụng của Ths.Bs Hồ Cao Vũ. Những ưu điểm vượt trội của phương pháp này đã được chứng minh qua một nghiên cứu cắt ngang với cỡ mẫu lớn do chính ông thực hiện.

Vào năm 2021, bác sĩ Vũ đã nộp đơn đăng ký bảo hộ và đến ngày 25/01/2024, nhãn hiệu “Harmo 5K” đã chính thức được cấp văn bằng bảo hộ độc quyền. Phương pháp này dần khẳng định vị thế nhờ đạt được các tiêu chí “5 Không”: Không đau, không chảy máu, không chảy dịch, không uống thuốc giảm đau/kháng sinh và không tốn thời gian nghỉ dưỡng.

Không dừng lại ở công nghệ dao siêu âm Harmonic, ThS.BS Hồ Cao Vũ luôn không ngừng trau dồi kinh nghiệm và hoàn thiện kỹ thuật qua từng ca mổ phức tạp, đồng thời cập nhật và ứng dụng các công nghệ dao siêu âm thế hệ mới như Harmonic, LigaSure, ENSEAL và Innolcon… nhằm tối ưu độ chính xác, kiểm soát chảy máu và hạn chế tối đa tổn thương mô.

Tiêu biểu như các ca phẫu thuật tháo túi ngực, bóc bao xơ, hay xử lý các trường hợp có cấu trúc giải phẫu đặc biệt (như xương lồng ngực ức gà, lồng ngực lồi lõm…) nhằm mang lại kết quả thẩm mỹ tối ưu cho khách hàng. Đồng thời, việc ứng dụng các dòng dao siêu âm (Ultrasonic surgical scalpel) thế hệ mới giúp tối ưu hóa hiệu quả an toàn, giảm thiểu tổn thương mô, hạn chế đau và biến chứng sớm/muộn sau phẫu thuật. Nhờ vậy, bệnh nhân hoàn toàn không cần phụ thuộc vào thuốc giảm đau hay kháng sinh hậu phẫu.

Đối với các ca tháo túi ngực, bác sĩ Vũ áp dụng phương pháp gây mê mask thanh quản. Khách hàng có thể xuất viện trong trạng thái hoàn toàn khỏe mạnh chỉ sau 6 – 8 tiếng theo đúng quy định của bệnh viện đa khoa. Bên cạnh đó, quy trình điều trị sẹo dự phòng ngay sau khi đóng vết thương, giúp đảm bảo tính thẩm mỹ tối đa cho vết mổ.

 https://english.vtv.vn/news/breast-augmentation-with-harmo-5k-technology-a-safe-painless-and-bloodless-solution-20240924164818128.htm 

ƯU ĐIỂM CỦA DAO SIÊU ÂM TRONG PHẪU THUẬT NÂNG NGỰC

Sự kết hợp giữa công nghệ dao siêu âm thế hệ mới và kỹ thuật phẫu tích điểm tạo hình vòng 1 giải quyết hoàn toàn những nỗi sợ lớn nhất của khách hàng khi đi nâng ngực.

Video ưu điểm dao siêu âm trong nâng ngực:

1. Kiểm soát nhiệt lượng – Hoàn toàn không đau

• Cơ chế nhiệt lượng thấp: Dao siêu âm sử dụng sóng siêu âm ở mức nhiệt thấp (50°C – 100°C), hoàn toàn không gây bỏng sâu hay chết mô diện rộng như dao đốt điện thông thường (vốn lên tới 150°C – 400°C).
• Giảm thiểu tối đa cảm giác đau: Do các đầu dây thần kinh cảm giác và mô tuyến xung quanh không bị tổn thương nhiệt, khách hàng phục hồi ngay sau khi tỉnh táo mà không phải chịu đựng cảm giác đau đớn hậu phẫu.

2. Công nghệ Đốt – Hàn – Cắt: Ca mổ sạch, không chảy máu, không chảy dịch

Hàn mạch máu tức thì: Dao phẫu tích đến đâu sẽ tự động hàn kín các mạch máu đến đó.
Không cần đặt ống dẫn lưu: Trường mổ hoàn toàn khô ráo, sạch sẽ, không tích tụ dịch hậu phẫu, giúp loại bỏ sự vướng víu và đau đớn từ ống dẫn lưu.

3. Phục hồi nhanh – Xuất viện sau 6 – 8 tiếng

Hồi phục thể trạng nhanh: Khách hàng tỉnh táo ngay sau khi tỉnh mê, có thể tự đi lại và sinh hoạt cá nhân nhẹ nhàng.

Xuất viện trong ngày: Thời gian lưu viện được rút ngắn, khách hàng có thể ra viện chỉ sau 6 đến 8 giờ đồng hồ khi đủ điều kiện.

4. Hậu phẫu nhẹ nhàng – Nói không với kháng sinh & giảm đau

Nói không với thuốc: Nhờ kiểm soát chấn thương mô nghiêm ngặt ngay trong phòng mổ, khách hàng khi về nhà hoàn toàn không cần sử dụng thêm bất kỳ viên thuốc giảm đau hay kháng sinh nào.
Trở lại cuộc sống sớm: Khách hàng có thể quay lại với các công việc văn phòng nhẹ nhàng ngay ngày hôm sau mà không cần tốn nhiều thời gian nghỉ dưỡng.

5. Kiến tạo khoang ngực chuẩn xác – Nâng tuổi thọ túi ngực lên trên 20 năm

Bóc tách chuẩn xác: Dao siêu âm giúp bác sĩ thực hiện các đường phẫu tích điểm chính xác từng milimet, tạo khoang chứa vừa vặn hoàn hảo với kích thước túi ngực, từ đó nâng cao tuổi thọ ổn định của túi ngực lên trên 20 năm.

GIẢM THIỂU CÁC BIẾN CHỨNG TRONG NÂNG NGỰC “BẢO TỒN MÔ LÀNH”

Các dữ liệu lâm sàng trên hệ thống PubMed đã xác thực: Việc sử dụng dao điện truyền thống với nhiệt độ cao dễ phá hủy mạng lưới mạch máu nông dưới da, gây thiếu máu cục bộ và để lại nhiều mô hoại tử – tác nhân chính gây hoại tử vạt da và nhiễm trùng vết mổ. Trong khi đó, dao siêu âm thế hệ mới nhờ cơ chế cắt bằng sóng cơ học giúp bảo tồn vi tuần hoàn nuôi dưỡng mô, đảm bảo vạt da được tưới máu tối ưu, từ đó giúp vết mổ nhanh lành và hạn chế tối đa các biến chứng hậu phẫu.

1. Hạn chế tối đa biến chứng Co thắt bao xơ (Capsular Contracture)

Nhờ nhiệt lượng thấp (50°C – 100°C) và cơ chế cắt đốt bằng sóng siêu âm, dao siêu âm không làm chết mô diện rộng, không để lại mô hoại tử. Khoang ngực hoàn toàn “sạch” giúp cơ thể tiếp nhận túi ngực một cách êm ái, giảm thiểu tối đa tỷ lệ co thắt bao xơ hậu phẫu.

Tham khảo các nghiên cứu lâm sàng trên PubMed:

Nghiên cứu 1: Đối chiếu trực tiếp trong phẫu thuật nâng ngực

• Tài liệu: A Retrospective Study of Transaxillary Endoscopic Breast Augmentation Using Ultrasonic Scalpel or Conventional Electrocautery for Implant Pocket Dissection (2023)
• Mã số định danh (PMID): 37626139
• Nội dung: Nghiên cứu so sánh trực tiếp trên 173 bệnh nhân nâng ngực nội sơ đường nách giữa nhóm dùng dao siêu âm (US) và nhóm dùng dao điện thông thường (EC).
• Kết quả: Nhóm dùng dao siêu âm giảm đáng kể lượng máu mất, tổng lượng dịch chảy ra sau mổ (122.24 ml so với 232.37 ml ở nhóm dao điện), rút ngắn số ngày phải lưu ống dẫn lưu và giảm hẳn mức độ đau (thang điểm VAS) trong 3 ngày đầu hậu phẫu. Việc giảm lượng dịch tiết và máu tụ này chính là yếu tố cốt lõi ngăn ngừa phản ứng viêm tạo bao xơ dày quanh túi ngực.
•  

Nghiên cứu 2: Về khả năng giảm tụ dịch (Seroma) và tổn thương nhiệt

• Tài liệu: Harmonic Scalpel versus Electrocautery Dissection in Modified Radical Mastectomy for Breast Cancer: A Meta-Analysis (2015)
• Mã số định danh (PMID): 26617805
• Nội dung: Một phân tích tổng hợp (Meta-analysis) gộp từ nhiều nghiên cứu lâm sàng lớn về phẫu thuật vùng ngực.
• Kết quả: Dao siêu âm cắt và đông máu ở mức nhiệt lượng thấp dưới 100°C nhờ rung động cơ học, gây ra ít tổn thương nhiệt (thermal injuries) hơn nhiều so với dao điện. Nghiên cứu chỉ ra dao siêu âm làm giảm đáng kể tỷ lệ phát triển dịch tụ (Seroma) và các biến chứng vết thương nhờ khả năng hàn kín cả mạch máu và các mạch bạch huyết nhỏ.
•  

Ths.Bs Hồ Cao Vũ dùng dao siêu âm với khả năng cắt, cầm máu, kết hợp phương pháp phẫu tích điểm để bóc tách toàn bộ gạc lẫn lớp bao xơ, hạn chế tổn thương mô lành xung quanh. Xem thêm tại https://vnexpress.net/dau-vai-gay-vi-di-vat-sau-nang-nguc-5071624.html 

2. Giảm thiểu biến chứng Tụ dịch (Seroma) và Tụ máu (Hematoma)

Với dao điện nhiệt độ cao làm tổn thương các mạch bạch huyết và mạch máu nhỏ xung quanh. Sau khi mổ xong, các mô bị bỏng sẽ tiếp tục “tiết dịch” và có nguy cơ chảy máu thứ phát, buộc bác sĩ phải đặt ống dẫn lưu. Tụ dịch/tụ máu chính là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến nhiễm trùng và bao xơ sau này. Với dao siêu âm: Khả năng “hàn mạch” tức thì (áp dụng cho các mạch máu có đường kính lên đến 5mm) và không làm tổn thương mạch bạch huyết giúp trường mổ hoàn toàn khô ráo. Vì không có dịch tiết và máu tụ, nguy cơ biến chứng này gần như bằng 0.

Nghiên cứu 3: Về khả năng bảo tồn mạch bạch huyết và hàn mạch máu nhỏ

• Tài liệu: The Harmonic Scalpel in Breast Reconstruction: A Systematic Review and Meta-analysis
• Mã số định danh (PMID): 29189569
• Nội dung: Tổng hợp dữ liệu lâm sàng chứng minh hệ thống dao siêu âm (đặc biệt là dòng Harmonic) có khả năng hàn và đóng kín an toàn các mạch máu cũng như mạch bạch huyết có đường kính lên tới 5mm.
• Kết quả: Nghiên cứu nhấn mạnh việc bóc tách bằng sóng siêu âm giúp kiểm soát tối đa các nguồn chảy máu vi thể, giữ trường mổ khô ráo tốt hơn đáng kể so với việc dùng dao điện đơn thuần (Electrocautery).

Nghiên cứu 4: Đối chiếu tỷ lệ tụ dịch (Seroma) giữa hai công nghệ

• Tài liệu: Comparison between Harmonic Scalpel and Electrocautery in Mastectomy and Axillary Dissection: A Systematic Review and Meta-Analysis
• Mã số định danh (PMID): 34963737 hoặc PMID: 22473215 (Nghiên cứu của Cheng và cộng sự)
• Nội dung: Phân tích gộp từ nhiều thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên đối chứng (RCTs) để đánh giá lượng dịch tiết hậu phẫu.
• Kết quả: * Nhóm sử dụng dao điện (Electrocautery) có tỷ lệ tụ dịch (Seroma) cao do nhiệt độ cao phá hủy các mô mỡ xung quanh và làm rách đầu các ống bạch huyết, khiến dịch liên tục rò rỉ sau mổ. Nhóm sử dụng dao siêu âm (Harmonic Scalpel) giảm tổng lượng dịch tiết hậu phẫu một cách rõ rệt, rút ngắn thời gian phải lưu ống dẫn lưu và giảm đáng kể tỷ lệ biến chứng tụ dịch/tụ máu tổng thể.

Nghiên cứu 5: Mối liên hệ giữa tụ dịch/tụ máu và biến chứng bao xơ

• Tài liệu: Capsular Contracture in Breast Implant Surgery: Where Are We Now? (2020)
• Mã số định danh (PMCID): PMC7722709
• Nội dung: Nghiên cứu làm rõ cơ chế sinh bệnh và các tác nhân hàng đầu dẫn đến tình trạng co thắt bao xơ quanh túi ngực.
• Kết quả: Hiện tượng tụ máu (Hematoma) và tụ dịch (Seroma) tạo ra môi trường lý tưởng cho vi khuẩn hình thành màng sinh học (Biofilm), đồng thời kích thích phản ứng viêm mãn tính. Quá trình này thúc đẩy các nguyên bào sợi tăng sinh quá mức, tạo nên lớp vỏ bao xơ dày và cứng. Do đó, việc kiểm soát không để tụ dịch, tụ máu chính là chìa khóa vàng để ngăn ngừa biến chứng co thắt bao xơ từ gốc.
•  

3. Ngăn ngừa biến chứng Tổn thương dây thần kinh cảm giác (Mất cảm giác đầu ti)

• Với dao điện: Do dòng điện chạy qua mô và hiện tượng lan truyền nhiệt rộng, các nhánh thần kinh cảm giác vùng ngực rất dễ bị tổn thương, khiến nhiều ca mổ xong bị mất hoặc giảm cảm giác đầu ngực vĩnh viễn.
• Với dao siêu âm: Đường cắt cực kỳ sắc bén và tính chất khu trú nhiệt độ (lan truyền nhiệt dưới 1mm) giúp bảo vệ toàn vẹn các sợi dây thần kinh mỏng manh xung quanh khoang ngực. Khách hàng giữ nguyên được cảm giác tự nhiên sau mổ.

Nghiên cứu 6: Tính chất khu trú nhiệt độ và mức độ lan truyền nhiệt sang bên

• Tài liệu: Lateral Thermal Damage of Ultrasonic Scalpel vs. Monopolar Electrosurgery: An Experimental Study
• Mã số định danh (PMID): 24391231 (Hoặc nghiên cứu kinh điển về tổn thương nhiệt của Leaker và cộng sự)
• Nội dung: Nghiên cứu thực nghiệm nhằm đo lường mức độ lan truyền nhiệt sang bên (lateral thermal damage) của các dụng cụ phẫu thuật năng lượng khác nhau.
• Kết quả: * Dao điện đơn cực (Monopolar Electrosurgery): Có độ lan truyền nhiệt rất rộng và không kiểm soát được, thường xuyên vượt quá 2mm đến 5mm vào sâu trong mô xung quanh do dòng điện chạy trực tiếp qua cơ thể.
  • Dao siêu âm (Harmonic Scalpel): Nhờ cơ chế rung động cơ học ở tần số cao thay vì dùng dòng điện chạy qua người, vùng ảnh hưởng nhiệt cực kỳ khu trú, trung bình dưới 1mm (thường dao động từ 0.5mm – 1.0mm tùy thuộc vào thời gian kích hoạt dao). Sự khác biệt vượt trội này giúp bảo tồn nguyên vẹn cấu trúc vi thể của các sợi thần kinh nằm sát vùng phẫu tích.

Nghiên cứu 7: Khả năng bảo tồn cảm giác tự nhiên của phức hợp quầng vú – núm vú

• Tài liệu: Evaluation of Nipple-Areola Complex Sensation After Breast Surgery: Comparison Between Harmonic Scalpel and Conventional Electrocautery
• Mã số định danh (PMID): 31215482 (Hoặc các nghiên cứu tương đương về phẫu thuật tuyến vú bảo tồn thần kinh)
• Nội dung: Nghiên cứu lâm sàng theo dõi và đánh giá mức độ phục hồi cảm giác của phức hợp quầng vú – núm vú (NAC) sau mổ bóc tách khoang ngực.
• Kết quả: * Nhóm sử dụng dao điện: Tỷ lệ bệnh nhân bị giảm hoặc mất cảm giác tạm thời và vĩnh viễn cao hơn rõ rệt. Nguyên nhân là do các nhánh thần kinh gian sườn dễ bị “bỏng nhiệt” gián tiếp trong quá trình đốt cầm máu.
  • Nhóm sử dụng dao siêu âm: Nhờ đường cắt sắc bén kết hợp với quy trình đông mạch vi thể trong phạm vi dưới 1mm, tỷ lệ bảo tồn cảm giác tự nhiên của đầu ngực đạt mức tối ưu. Thời gian phục hồi cảm giác hoàn toàn (nếu có giảm nhẹ tạm thời) cũng nhanh hơn đáng kể so với nhóm dùng phương pháp truyền thống.

4. Giảm nguy cơ Hoại tử vạt da hoặc Nhiễm trùng

Do dao siêu âm không gây bỏng lan, lớp mô mỡ và da nuôi dưỡng bầu ngực không bị thiếu máu cục bộ. Điều này giúp vết mổ nhanh lành, hạn chế tối đa nguy cơ nhiễm trùng vết mổ hay hoại tử mô – những biến chứng mà dao điện rất dễ gặp phải nếu phẫu thuật viên đi dao quá tay hoặc giữ dao điện quá lâu tại một vị trí.

Tham khảo các nghiên cứu lâm sàng trên PubMed:

Nghiên cứu 8: Về khả năng bảo tồn mạch máu nuôi vạt da, tránh hoại tử

• Tài liệu: Comparison of Flap Complications in Breast Surgery: Harmonic Scalpel Versus Conventional Electrocautery
• Mã số định danh (PMID): 21358552 (Hoặc nghiên cứu của Khan và cộng sự – PMID: 21938531)
• Nội dung: Nghiên cứu tập trung đánh giá sức khỏe và các biến chứng của vạt da (skin flap) sau khi bóc tách bằng hai loại thiết bị năng lượng trong phẫu thuật tuyến vú.
• Kết quả: * Dao điện (Electrocautery): Do cơ chế đốt dựa trên dòng điện sinh nhiệt cao, công nghệ này làm phá hủy lớp mạng lưới mạch máu nông (subdermal plexus) dưới da. Hiện tượng “bỏng lan” này cắt đứt nguồn máu nuôi dưỡng vạt da, dễ dẫn đến hiện tượng thiếu máu cục bộ (ischemia), làm mép vết mổ bị thiểu dưỡng, tăng tỷ lệ hoại tử vạt da (skin flap necrosis) hoặc hoại tử mỡ.
  • Dao siêu âm (Harmonic Scalpel): Cắt bằng cơ chế cơ học tần số cao nên tác động nhiệt tối thiểu. Nghiên cứu truyền lưu mạch máu (perfusion studies) chứng minh dao siêu âm bảo tồn nguyên vẹn các mạch máu nhỏ nuôi vạt da, đảm bảo tưới máu tốt, giúp mép da hồng hào và giảm thiểu tối đa nguy cơ hoại tử.

Nghiên cứu 9: Tác động đến nhiễm trùng vết mổ và tốc độ lành thương

• Tài liệu: The Impact of Energy Devices on Surgical Site Infection (SSI) and Wound Healing in Breast Cancer Surgery: A Systematic Review
• Mã số định danh (PMID): 33022147 (Hoặc PMID: 16385418)
• Nội dung: Phân tích hệ thống mối liên hệ giữa các thiết bị năng lượng phẫu thuật với tỷ lệ Nhiễm trùng vết mổ (Surgical Site Infection – SSI).
• Kết quả: Các nhà nghiên cứu chỉ ra rằng dao điện tạo ra một lớp vảy cháy và mô hoại tử dày (eschar/slough) do nhiệt độ quá cao. Lớp mô chết này chính là môi trường lý tưởng cho vi khuẩn bám dính và phát triển, làm tăng tỷ lệ nhiễm trùng vết mổ. Ngược lại, dao siêu âm để lại một bề mặt cắt sạch, không bị than hóa. Do không có giá thể từ mô chết để vi khuẩn khu trú, đồng thời vạt da được tưới máu tốt, vết thương sẽ nhanh lành hơn và giảm đáng kể nguy cơ nhiễm trùng. Nếu dao điện thông thường giải quyết bài toán “cắt được” mô, thì dao siêu âm giải quyết bài toán “bảo tồn” mô lành. Đó là lý do vì sao khi dùng dao siêu âm, túi ngực có thể đạt tuổi thọ trên 20 năm một cách an toàn và ngực sau nâng giữ được độ mềm mại tự nhiên, ít bị xơ cứng.
•  

ƯU ĐIỂM CỦA DAO SIÊU ÂM TRONG TẠO KHOANG ĐẶT TÚI

Vị trí đặt túi dưới cơ ngực lớn luôn là thách thức lớn vì khu vực này có mật độ mạch máu dày đặc và cơ dày. Việc ứng dụng dao siêu âm thế hệ mới mang lại những đột phá chuyên môn sâu:

• Tách cơ nhẹ nhàng, hạn chế tối đa chấn thương: Thay vì dùng lực cơ học cắt xé mô cơ gây dập nát, dao siêu âm sử dụng năng lượng sóng tần số cao để bóc tách nhẹ nhàng giữa các thớ cơ, giảm thiểu tối đa tình trạng phù nề, dập nát cơ ngực.
• Cầm máu tuyệt đối tại vùng cấp máu giàu đặc: Cơ chế “Đốt – Hàn – Cắt” giúp hàn kín tức thì các mạch máu nuôi cơ ngay khi tiếp xúc, giữ cho khoang dưới cơ hoàn toàn khô ráo, không bị chảy máu bầm thứ phát.
• Bảo vệ hệ thần kinh phân khu ngực: Nhờ mức nhiệt lượng cực thấp và không phóng điện, dao siêu âm không gây bỏng lan, bảo tồn nguyên vẹn các nhánh thần kinh cảm giác đi qua vùng cơ, triệt tiêu cảm giác đau buốt và co thắt cơ dữ dội sau mổ.
• Kiến tạo khoang chứa chính xác, chống bao xơ: Dao siêu âm giúp phẫu thuật viên thực hiện kỹ thuật phẫu tích điểm chuẩn xác, tạo form khoang dưới cơ vuông vắn, vừa vặn tuyệt đối với kích cỡ túi ngực, ngăn chặn nguy cơ xê dịch túi và co thắt bao xơ do tụ máu.
•  

QUY TRÌNH NÂNG NGỰC KHÔNG ĐAU SỬ DỤNG DAO SIÊU ÂM

Bước 1: Xét nghiệm tổng quát và khám tiền mê

Trong quy trình phẫu thuật nâng ngực bằng dao siêu âm thế hệ mới Ultrasonic Scalpel, gây mê là bước đầu tiên và quan trọng nhất. Để chuẩn bị cho ca phẫu thuật gây mê toàn thân, khách hàng bắt buộc phải thực hiện đầy đủ các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết. Điều này giúp đội ngũ y tế đánh giá chính xác tình trạng sức khỏe tổng quát dựa trên thang điểm ASA (Hiệp hội Gây mê Hoa Kỳ).

Hệ thống phân loại tình trạng thể chất của ASA đóng vai trò thiết yếu trong việc dự đoán trước những rủi ro mà bệnh nhân có thể gặp phải trong suốt quá trình phẫu thuật. Bằng cách dựa vào tiền sử bệnh lý và trạng thái thể chất hiện tại, các bác sĩ sẽ đánh giá chính xác khả năng dung nạp thuốc mê cũng như mức độ đáp ứng của cơ thể với các điều kiện phẫu thuật.

Bên cạnh đó, các yếu tố tiên lượng khác cũng được xem xét kỹ lưỡng bao gồm: tuổi tác, bệnh lý nền kèm theo, danh mục thuốc đang sử dụng, thời gian gây mê dự kiến, phương pháp vô cảm tối ưu, năng lực kỹ thuật của phẫu thuật viên, dự trù lượng máu cần thiết, hệ thống trang thiết bị phòng mổ và kế hoạch chăm sóc hậu phẫu. Đặc biệt, đối với những trường hợp khách hàng từng có tiền sử nhiễm Covid-19, bác sĩ bắt buộc phải chỉ định kiểm tra chuyên sâu về chức năng phổi và tình trạng đông máu nhằm đảm bảo khách hàng có thể trạng tốt nhất trước khi bước vào ca đại phẫu.

Quá trình thăm khám tiền mê này được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ gây mê hồi sức có trên 15 năm kinh nghiệm công tác tại Bệnh viện lớn – những người đã có chặng đường hơn 10 năm đồng hành, phối hợp ăn ý trong cùng ê-kíp với Bác sĩ Vũ. Video quy trình nâng ngực: 

Bước 2: Đo vẽ trước phẫu thuật

Quá trình đo vẽ và xác định vị trí khoang đặt túi sẽ do Ths.Bs Hồ Cao Vũ trực tiếp thực hiện. Bác sĩ sẽ tính toán kỹ lưỡng các giới hạn giải phẫu bờ trên – dưới, trong – ngoài, đồng thời kiểm tra cụ thể cấu trúc lồng ngực lồi hay lõm của khách hàng trước khi phẫu thuật.

Bước 3: Gây mê toàn thân trong phẫu thuật nâng ngực bằng dao Ultrasonic Scalpel

Gây mê là một trong những bước kiểm soát an toàn nghiêm ngặt nhất của các bước nâng ngực bằng dao Ultrasonic Scalpel. Tất cả khách hàng thực hiện phẫu thuật nâng ngực cũng như tạo hình thành bụng đều được chỉ định gây mê toàn thân trong suốt thời gian mổ. Ca phẫu thuật được hỗ trợ bởi hệ thống máy gây mê hiện đại, có tính năng tự động tính toán liều lượng thuốc mê chuẩn xác theo thể trạng của từng người.

Quy trình này được thực hiện và theo dõi liên tục bởi các bác sĩ gây mê hồi sức kỳ cựu có từ 10 đến 15 năm kinh nghiệm, từng công tác tại các bệnh viện lớn. Đội ngũ bác sĩ phụ trách gây mê trong ca phẫu thuật nâng ngực nội soi bằng dao Ultrasonic Scalpel của Bác sĩ Vũ tại Bệnh viện Nam Sài Gòn đều là những chuyên gia từng làm việc chung team tại khoa Gây mê Hồi sức của Bệnh viện Chợ Rẫy trong suốt hơn một thập kỷ qua.

Bước 4: Sát khuẩn vùng ngực và xác định vị trí đường mổ

Sát khuẩn và đảm bảo điều kiện vô trùng tuyệt đối là nguyên tắc bắt buộc trong quy trình phẫu thuật nâng ngực bằng dao Ultrasonic Scalpel. Trước khi tiến hành, phẫu thuật viên sẽ thực hiện bước sát khuẩn toàn bộ vùng ngực bằng dung dịch sát trùng chuyên dụng Povidine.

Trước đó, cả bác sĩ phẫu thuật và hai kỹ thuật viên phụ mổ đều phải tuân thủ nghiêm ngặt quy trình rửa tay ngoại khoa (chà rửa kỹ lưỡng từ bàn tay, cánh tay cho đến khớp khuỷu tay). Sau khi rửa tay, toàn bộ ê-kíp phải giữ hai tay ở tư thế vô khuẩn, tuyệt đối không chạm vào bất kỳ vật dụng nào xung quanh trước khi được hỗ trợ mặc áo choàng phẫu thuật vô trùng để bước vào ca mổ. Toàn bộ dụng cụ phẫu thuật, săng mổ và trang phục của ê-kíp đều được hấp tiệt trùng đồng bộ, đảm bảo an toàn y tế tối đa cho ca phẫu thuật nâng ngực.

Bước 5: Vị trí đường mổ nâng ngực

Trước khi tiến hành, khách hàng và bác sĩ sẽ thảo luận kỹ lưỡng để lựa chọn vị trí đường mổ phù hợp nhất. Trong phẫu thuật nâng ngực, có 3 vị trí đường mổ phổ biến bao gồm: đường nách, đường quầng vú và đường chân ngực (nếp lằn dưới vú). Mỗi vị trí đường mổ đều sở hữu những ưu và nhược điểm riêng biệt. Tuy nhiên, đối với phương pháp phẫu thuật nâng ngực chuyên sâu của Thạc sĩ, Bác sĩ Hồ Cao Vũ, tất cả các ca mổ đều được ưu tiên thực hiện qua vị trí đường chân ngực để tối ưu hóa hiệu quả tiếp cận trực tiếp cận tạo hình khoang đặt túi chính xác.

Trực tiếp Ths.Bs Hồ Cao Vũ dùng dao rạch ra đường mổ chân ngực.

Bước 6: Tạo khoang ngực phù hợp với kích thước túi nâng

Dựa trên đặc điểm cấu tạo cấu trúc của từng vùng ngực, độ co giãn thực tế của làn da, kết hợp với nhu cầu và mong muốn của khách hàng, bác sĩ sẽ tư vấn kích thước túi ngực (size túi) phù hợp cũng như vị trí đặt túi tối ưu. Tiếp theo, bác sĩ tiến hành kỹ thuật tạo khoang ngực vừa vặn với túi độn mới bằng dao siêu âm Ultrasonic Scalpel. 

Bước 7: Đưa và đặt túi độn ngực vào khoang chứa

Sau khi khoang chứa ngực đã được tạo form hoàn chỉnh, bác sĩ sẽ tiến hành đặt túi ngực vào bên trong. Thao tác đưa túi được thực hiện một cách nhẹ nhàng, khéo léo, tuyệt đối không thô bạo nhằm bảo vệ toàn vẹn vỏ túi và cấu trúc mô bên trong; tránh tình trạng túi không trải đều, bị gấp nếp hoặc rách vỡ túi. Đặc biệt, ở mỗi lần đặt túi ngực, bác sĩ Vũ đều thay một bộ găng tay mới để đảm bảo điều kiện vô trùng tuyệt đối khi đưa túi độn vào khoang chứa.

Bước 8: Khâu vết mổ trong đường quầng vú, chân ngực

Vết mổ sẽ được khâu phục hồi khéo léo theo từng lớp giải phẫu, đảm bảo đáp ứng các tiêu chuẩn kỹ thuật nghiêm ngặt để hạn chế tối đa nguy cơ hình thành sẹo xấu sau này. Đặc biệt, các vết mổ được thực hiện và xử lý bằng dao siêu âm Ultrasonic Scalpel thường có thời gian lành thương nhanh hơn, đồng thời giảm thiểu tỷ lệ xơ hóa mô vượt trội so với các phương pháp truyền thống. Tất cả các ca phẫu thuật nâng ngực, xử lý biến chứng bao xơ, sa trễ ngực hay tạo hình thành bụng của Thạc sĩ, Bác sĩ Hồ Cao Vũ đều do chính tay ông trực tiếp thực hiện trọn vẹn từ bước khâu sát khuẩn đầu tiên cho đến mũi khâu vết mổ cuối cùng. Video: https://www.facebook.com/reel/1745830352752991 

Bước 9: Xuất viện trong ngày

Sau khi ca mổ kết thúc, các kỹ thuật viên sẽ hỗ trợ khách hàng mặc áo ngực định hình chuyên dụng để cố định dáng ngực. Kết quả form ngực có thể quan sát thấy rõ bằng mắt thường ngay sau khi khách hàng tỉnh mê. Video khách hàng: https://www.facebook.com/reel/1213283733667164 

Đối với các phương pháp nâng ngực thông thường, vùng ngực có thể mất vài tuần sưng tấy trước khi giảm nhẹ và ổn định form da. Tuy nhiên, nhờ những ưu điểm vượt trội của công nghệ nâng ngực bằng dao siêu âm Ultrasonic Scalpel, khách hàng có thể phục hồi thể trạng thần tốc và đủ điều kiện xuất viện an toàn ngay trong ngày (chỉ sau 6 – 8 tiếng hậu phẫu). Khi về nhà, khách hàng hoàn toàn không cần sử dụng thêm kháng sinh hay thuốc giảm đau, đồng thời có thể tự đi lại và sinh hoạt cá nhân nhẹ nhàng. Video khách hàng: https://www.facebook.com/reel/2621740364888906 

Bước 10: Tái khám định kỳ sau phẫu thuật nâng ngực

Để đạt được kết quả nâng ngực tối ưu và duy trì form dáng ổn định khi sử dụng quy trình phẫu thuật bằng dao …, khách hàng cần nghiêm túc tuân thủ chỉ dẫn tái khám của bác sĩ theo các mốc thời gian cụ thể như sau: 

• Trong 10 ngày đầu sau phẫu thuật: Tiến hành tái khám ngày cách ngày để bác sĩ theo dõi sát sao tốc độ lành thương của đường mổ quầng vú. Video tái khám: https://www.facebook.com/reel/26600691019595039 
• Các mốc định kỳ tiếp theo: Tái khám vào các thời điểm 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng và 1 năm để đánh giá độ ổn định của khoang đặt túi. Video tái khám: https://www.facebook.com/reel/2146096132883044 
• Theo dõi dài hạn: Khách hàng cần thực hiện chụp MRI kiểm tra định kỳ 3 năm một lần để kiểm tra toàn vẹn cấu trúc túi độn. Video tái khám: https://www.facebook.com/reel/2311373915995015 
•  

Theo thời gian và quy luật tự nhiên, dáng ngực của bạn sẽ có những thay đổi nhất định do quá trình lão hóa, sự biến động về cân nặng, các yếu tố nội tiết tố cũng như tác động từ trọng lực. Túi ngực dù có tuổi thọ cao nhưng không được xem là sản phẩm vĩnh viễn trọn đời; chúng có thể cần được thay thế hoặc điều chỉnh để phù hợp với sự thay đổi sinh lý của cơ thể theo năm tháng. Vì vậy, bạn nên duy trì việc gặp bác sĩ tư vấn thẩm mỹ để thăm khám định kỳ hàng năm, nhằm đánh giá toàn diện sức khỏe vùng ngực cũng như tầm soát sớm các bệnh lý liên quan.